一、第三代试管婴儿的核心流程
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术前检查与评估
- 男女双方检查：女性需评估卵巢功能（AMH检测、性激素六项）、输卵管通畅性（B超或造影）；男性需精液常规分析。
- 遗传学咨询：针对有家族遗传病史的夫妇，需进行基因检测（如地中海贫血、血友病等），确定筛查需求。
- 适应症确认：适用于染色体异常、反复流产或高龄（＞35岁）女性。
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促排卵与卵泡监测
- 药物方案：根据年龄和卵巢储备制定个性化促排方案（如长方案、拮抗剂方案）。
- 卵泡监测：通过B超和激素水平监测卵泡发育，调整用药剂量，通常需10-14天。
- 取卵准备：当主导卵泡直径达18-20mm时，注射HCG触发排卵，36小时后取卵。
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胚胎培养与PGT检测
- 体外受精：采用ICSI技术（单精子注射）提高受精率。
- 囊胚培养：受精卵在实验室培养5-6天至囊胚阶段（存活率约60%）。
- 胚胎活检：提取囊胚外层滋养细胞（不影响胚胎发育），进行染色体筛查（PGT-A）或基因诊断（PGT-M）。
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胚胎移植与妊娠确认
- 移植准备：子宫内膜厚度需达8-12mm，通过激素药物调整内膜容受性。
- 移植操作：选择1-2个健康胚胎通过导管植入子宫，全程无痛。
- 验孕随访：移植后14天检测HCG水平确认妊娠，后续通过B超监测胎心。
二、第三代试管婴儿的技术优势
- 精准筛查：可检测全部23对染色体，避免唐氏综合征等异常，准确率＞99%。
- 降低流产率：排除染色体异常胚胎后，临床妊娠率提升至65%-70%。
- 阻断遗传病：针对单基因疾病（如脊髓性肌萎缩症），可筛选正常胚胎。
三、注意事项与常见问题
- 周期时长：完整流程约2-3个月，需提前规划时间。
- 费用范围：国内单周期8-12万元，包含PGT检测费（2-3万/胚胎）。
- 伦理规范：我国禁止非医学需要的性别选择，仅限筛查疾病。
