为什么35岁是女性生育的“分水岭”？
女性35岁以后，卵巢功能逐年下降，卵子质量下降，染色体异常率上升，这些变化直接关系到自然怀孕和试管婴儿成功率。尤其做试管婴儿，能否成功，关键不只在技术和医院，自身身体条件才是根本。
临床上很多高龄女性试管反复失败，归根结底都是前期检查不到位，导致隐藏性问题没被发现，埋下隐患。
今天就来系统讲一讲，高龄女性做试管婴儿前，必须做好的8大体检项目，避开盲区，科学上阵。
📌 一、基础性激素六项（激素全套）
这是高龄备孕女性最基础、最重要的内分泌检查之一，主要检测：
-
促卵泡激素（FSH）
-
促黄体生成素（LH）
-
雌二醇（E2）
-
催乳素（PRL）
-
睾酮（T）
-
孕酮（P）
FSH、E2、AMH水平可以反映卵巢储备功能，PRL过高会抑制排卵，T异常可能影响卵泡发育。激素紊乱是高龄女性常见问题，必须控制在试管婴儿最佳状态范围。
📌 二、抗苗勒氏激素（AMH）
AMH是评估卵巢储备功能最精准指标，不受月经周期影响。数值越高，卵巢基础卵泡数量越多，试管促排获卵数越多。35岁以上AMH普遍偏低，若数值过低，需尽早做试管婴儿，延误只会更困难。
📌 三、阴超检查（基础卵泡监测+子宫环境）
移植成败不光看胚胎，子宫内膜厚度、内膜血流、宫腔形态同样决定成败。
阴超能监测基础卵泡数量（AFC），观察子宫是否存在息肉、粘连、肌瘤等不利因素。高龄女性宫腔异常发生率偏高，如不及早处理，移植成功率堪忧。
📌 四、染色体核型检查
35岁后，卵子染色体异常风险剧增，容易导致胚胎异常、停育、流产。
夫妻双方都建议做染色体核型检查，确认是否存在结构异常、易位、倒位、嵌合体等隐性遗传风险，避免反复种植失败和胎停。
📌 五、甲状腺功能检查
甲功异常（如甲减、甲亢）会严重影响内分泌平衡、胚胎着床、胎儿发育，且高龄女性甲状腺问题高发。
做试管婴儿前一定要排查TSH、FT3、FT4、抗TPO抗体等指标，确保甲功稳定，否则易致胚胎停育。
📌 六、宫腔镜检查（必要时）
如果超声提示子宫内膜异常、粘连、息肉或反复移植失败，建议做宫腔镜直视检查，清除宫腔病变，优化种植环境。
高龄女性宫腔异常发生率接近20%-30%，很多人阴超未见明显异常，但宫腔镜能发现隐匿性粘连或息肉。
📌 七、免疫系统相关检查
高龄女性免疫性流产、胚胎不着床比例升高，尤其反复移植失败者。
常规检测项目包括：
-
抗磷脂抗体
-
抗核抗体
-
抗子宫内膜抗体
-
NK细胞活性
若存在免疫异常，需在移植前规范免疫调节治疗，否则影响着床率。
📌 八、血糖、血脂、血压检查
高龄女性代谢紊乱风险升高，血糖、血脂异常容易影响激素水平和卵泡质量，血压偏高也会影响孕期安全。试管婴儿移植前应常规检查并提前干预。
📌 写在最后
很多高龄姐妹试管婴儿失败不是因为技术问题，而是身体本身存在隐性异常，移植时未及时发现和处理。
尤其35岁以上女性，做试管婴儿前的检查务必全面、细致、科学，有问题提前处理，别等到移植失败才回头补救，费钱费力费心。
如果你已经35岁+，或者准备做试管，可以留言或者私信交流，我可以免费帮你整理试管备孕体检清单。
