试管婴儿技术医学适应症全解析

一、女性生殖系统指征

  1. 输卵管性不孕确诊标准
    • 腹腔镜确诊双侧输卵管阻塞
    • 输卵管积水直径≥3cm
    • 输卵管整形术后12个月未孕
  2. 排卵障碍分级评估

    类型诊断标准首选治疗方案PCOS鹿特丹标准+AMH≥5ng/ml促排+IVF卵巢早衰FSH>25IU/L+AMH<0.5ng/ml供卵IVF

二、男性不育诊疗路径

  1. 精液参数阈值
    • 严重少精症:精子总数<5×10⁶/次射精
    • 畸精症:正常形态率<2%(Kruger标准)
  2. 外科取精适应症


A[无精症] -->|FSH正常| B(显微取精)
C[梗阻性无精] -->|输精管造影确认| D(PESA/TESA)

三、遗传病阻断技术要求

  1. 单基因病家系验证
    • 先证者基因检测报告
    • 家系连锁分析结果
  2. 染色体异常类型
    • 罗氏易位携带者
    • 平衡易位断裂点分析

四、禁忌症管理系统

  1. 绝对禁忌证
    • 子宫缺失(MRKH综合征)
    • 活动性HIV未控制
  2. 相对禁忌管理
    • BMI≥35需减重至<30
    • 甲状腺功能异常需FT4达标

五、法律文书准备清单

  1. 中国大陆必备文件
    • 夫妻双方身份证原件
    • 结婚证(有效期内的)
  2. 医疗文书要求
    • 不孕年限证明(≥1年)
    • 既往治疗记录复印件
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