一、前期评估阶段(约2-4周)
- 基础生育力检测
- 女性检查:包含AMH值检测(评估卵巢储备)、激素六项(月经第2-3天)、输卵管造影(HSG)、宫腔镜检查等
- 男性检查:精液常规分析(禁欲3-7天)、精子DNA碎片率检测、染色体核型分析
- 双方共同项目:传染病筛查、遗传病基因检测
- 方案制定会议
- 生殖专家团队联合会诊
- 根据年龄/卵巢功能制定个性化协议
- 签署知情同意书及伦理文件
二、促排卵周期(约10-20天)
- 药物刺激方案
方案类型适用人群用药周期长方案卵巢功能正常者4-6周拮抗剂方案多囊卵巢患者10-12天微刺激方案高龄/低储备患者8-10天
- 卵泡监测体系
- 超声监测:每2-3天进行阴道B超
- 激素监测:雌二醇(E2)、黄体生成素(LH)动态检测
- 触发时机:主导卵泡≥18mm时注射HCG
三、实验室操作阶段
- 取卵手术流程
- 术前准备:静脉麻醉评估
- 手术操作:经阴道超声引导穿刺
- 术后观察:2小时生命体征监测
- 胚胎培养技术
四、胚胎移植阶段
- 子宫内膜准备
- 自然周期方案
- 人工周期方案(雌激素补充)
- 移植手术规范
- 胚胎装载:使用软性移植导管
- 超声引导:确保精准定位
- 术后处理:黄体支持方案启动
五、妊娠确认与管理
- 早期监测流程
- 移植后第14天:血清β-hCG检测
- 移植后第28天:超声确认孕囊
- 持续管理要点
- 黄体支持持续至孕12周
- 产科转诊时间节点控制